重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子与纳米银对深Ⅱ度烫伤创面愈合影响的比较

摘要：

目的：比较重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（ rhGM-CSF）与纳米银敷料对深Ⅱ度烫伤创面愈合过程的影响。方法用Wistar大鼠建立深Ⅱ度烫伤模型，分为A、B、C 3组，A组（ n＝30）：凡士林纱布覆盖；B组（n＝30）：纳米银敷料覆盖；C组（n＝30）：rhGM-CSF涂抹创面。分别于伤后第1、4、7、10、14、21天，观察创面炎症反应，计算愈合率，细菌培养并计数。结果 A、B、C 3组均在第10天出现明显的血管化和上皮化，A组创面伤后红肿明显，并且在第14天出现痂下积脓，向皮下潜行，切片可见大量炎性细胞浸润、聚集、迁移，血管壁通透性增加，血管化和上皮化进程较慢；B、C组创面伤后红肿，在伤后第4天炎症反应最重，切片可见炎性细胞浸润、聚集、迁移，血管壁通透性增加，血管化和上皮化进程较A组明显加快，至第14天因为创面溶痂，炎症反应较前略有加重。创面愈合率方面，C组＞B组＞A组，第14、21天，差异有统计学意义（ P＜0.05）。 A组和B组、C组分别于伤后第4和10天出现细菌生长，第10、14、21天，B组、C组比A组细菌生长数量减少，差异有统计学意义（ P＜0.05），而B组、C组之间差异无统计学意义（P＞0.05）；革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌居首位，革兰阴性菌以铜绿假单胞菌居首位。结论 rhGM-CSF和纳米银敷料外用，均能减少深Ⅱ度烫伤创面细菌生长，减轻炎症反应；促进创面愈合方面，rhGM-CSF优于纳米银敷料。

关键词：重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子、纳米银、烧伤创面、细菌

分类号：R78;R45

资助基金：河北省医学科学研究重点课题计划编号20130024;河北省承德市科学技术研究与发展计划自筹经费项目编号20122164

在线出版日期：2014-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2511-2514