近红外光谱技术检测窒息新生儿脑组织血氧饱和度的临床应用

摘要：

目的：探讨近红外光谱测定技术（near infrared spectroscopy，NIRS）在窒息新生儿脑组织血氧饱和度检测及早期评价脑损伤中的作用。方法选取窒息足月新生儿108例为研究对象。根据患儿出生顺序单双号，将患儿分成 NIRS 组（n =54）和对照组（n =54）两组。所有患儿进行窒息复苏后的常规护理。NIRS 组采用 TSAH -100型近红外组织血氧参数无损监测仪检测患儿出生后6、12、24、72 h 的脑组织氧饱和度（ rSO2），对照组采用YX300型指夹式脉搏血氧仪检测患儿出生后上述时刻的脉搏氧饱和度（ SpO2）。比较两组患儿脑缺氧检出情况，并分别与72 h CT 检测结果做比较。结果所有患儿监护过程中均没有明显脑干症状出现。NIRS 组患儿检出rSO2异常的有10例（18.52％），72 h 头颅 CT 结果检出异常的有7例（12.97％，其中6例为 rSO2检测检出异常者）。NIRS 检测的敏感度为85.72％（6/7），特异度为91.49％（43/47），准确度为90.74（49/54）。对照组患儿检出 SpO2值异常的有10例（18.52％），72 h 头颅 CT 结果显示异常的有8例（14.82％，其中4例为 SpO2检测检出异常者）。SpO2检测的敏感度为50.00％（4/8），特异度为86.96％（40/46），准确度为81.49％（44/54）。结论NIRS 检测的敏感度、特异度和准确度均高于 SpO2检测。使用 NIRS 监测窒息新生儿脑氧合代谢情况，有助于及早发现脑损伤，指导临床早期干预，改善窒息新生儿的预后。

关键词：近红外光谱、新生儿窒息、脑氧合

分类号：R72;U47

资助基金：广州市医药卫生科技项目编号20131A041024

在线出版日期：2014-08-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1718-1719,1720