灰阶超声预测甲状腺微小乳头状癌颈部淋巴结转移的价值
目的 分析甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)原发灶的灰阶超声表现与颈淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)的相关性,探讨术前超声在PTMC患者颈LNM中的预测价值.方法 回顾性分析经术后病理证实的165个单发PTMC结节的灰阶超声表现,根据有无颈LNM分为转移组(n=59)和未转移组(n=106).将PTMC结节的大小、部位、纵横比、边界、周边声晕、内部钙化、内部回声、后方回声、是否突破甲状腺被膜等灰阶超声表现与颈LNM作单因素分析,并利用ROC曲线评价相关预测诊断指标.结果 PTMC结节的大小、部位、钙化类型及是否突破甲状腺被膜等与颈LNM相关,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分析显示,PTMC结节具备最大径≥0.7 cm、位于峡部、粗钙化合并微钙化及突破甲状腺被膜等4项超声表现中2项及以上时,预测颈LNM的ROC曲线下面积最大(0.771),敏感度、特异度及准确度分别为71.2%、83.0%和78.8%.结论 PTMC结节的灰阶超声表现可用于预测其颈LNM的可能性,对指导临床制定合理的手术方案具有参考价值.
超声检查、甲状腺微小乳头状癌、淋巴结转移
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R44;R73
湖北省宜昌市中心人民医院科研发展基金项目KFJ2013015
2014-02-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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