后抑肽酶时代抗纤溶的困惑与展望
外科失血增加的原因除凝血因子消耗或稀释性减少外,纤溶亢进扮演了重要角色.据估计创伤患者入院时有2.5％ ～7％甚至高达11％的纤溶亢进发生率[1].在体外循环手术[2]、肝脏移植[3]、髋膝关节置换[4]等手术中也易并发纤溶亢进.纤溶亢进成为影响此类患者预后的不利因素之一[5].因此抗纤溶成为减少失血和改善预后的重要切入点.抑肽酶退出舞台后,以氨甲环酸(TXA)、6-氨基己酸(EACA)和氨甲苯酸等抗纤溶药物重新登上了舞台,但此类药物的抗纤溶效能如何、安全性怎样以及如何应用等至今未完全明确.因此,本文对近期相关文献作整理,对TXA类药物在不同手术中应用的效益与风险作出分析,为临床制定合理用药方案,最大限度发挥抗纤溶、减少失血作用的同时,避免不必要用药和并发症的发生.
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R61;R97
2013-12-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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2909-2913
