10.3969/j.issn.1001-9448.2013.17.025
早期血清降钙素原对脓毒性休克患者预后判断的价值
目的 通过与急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)和序贯器官衰竭评分(SOFA评分)进行比较,探讨早期血清降钙素原(PCT)对脓毒性休克患者预后判断的价值.方法 选择脓毒性休克患者69例(年龄≥18岁),随访28 d,根据随访结果分为存活组和死亡组.入ICU第1、3和7 天分别抽血行血清PCT检测,并进行APACHE-Ⅱ评分和SOFA评分.运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析第1、3 天血清PCT值、APACHE-Ⅱ评分及SOFA评分对28 d脓毒性休克患者死亡的预测价值.结果 与存活组比较,死亡组第1、3、7 天血清PCT、APACHE-Ⅱ评分和SOFA评分均显著增高(P<0.05);与第1天比较,死亡组第7天血清PCT、APACHE-Ⅱ评分和SOFA评分显著增高(P<0.05).第1、3 天脓毒性休克患者血清PCT对死亡预测的ROC曲线下面积分别为0.851、0.891,最优截值点分别为8.62 ng/mL、10.88 ng/mL、灵敏度分别为87.5%、87.5%,特异度分别为72.4%、82.8%,比APACHE-Ⅱ评分和SOFA评分对死亡的预测相对稳定.结论 与APACHE-Ⅱ评分及SOFA评分相比,早期(第1、3 天)血清PCT是一个预测脓毒性休克患者预后相对稳定而简便的指标.
降钙素原、脓毒性休克、APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、预后
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R72;R63
2013-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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