不同剂量地佐辛静脉注射对下肢手术患者呼吸功能和镇静深度的影响

摘要：

目的 观察不同剂量地佐辛静脉注射对下肢手术患者呼吸功能和镇静深度的影响.方法 选择择期下肢手术患者90例,ASA Ⅰ～Ⅱ级,行腰硬联合麻醉,分成3组,每组30例,麻醉平稳后分别静脉注射地佐辛:Ⅰ组0.1 mg/kg,Ⅱ组0.2 mg/kg,Ⅲ组0.3 mg/kg.观察给药前(T0),给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2),记录镇静/警觉评分(OAA/S)及Narcotrend指数值.结果 与T0相比,Ⅰ组患者各时点的OAA/S评分及Narcotrend指数值变化不明显(P>0.05),Ⅱ组患者各时点的OAA/S评分及Narcotrend评分下降3.2%～7.5%(P>0.05),Ⅲ组患者各时点的OAA/S评分及Narcotrend评分明显下降13.8%～17.0%(P<0.05);Ⅱ组给药各时点SpO2、PETCO2、RR变化不大,Ⅲ组SpO2、RR在T1～T4时点与T0相比下降明显,SpO2下降6.8%～11.2%,RR下降15.8%～21.1%,PETCO2在T1～T4时点与T0相比 PETCO2 上升11.9%～21.8% (P<0.05);Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组SpO2、RR、PETCO2在T1～T4时点相比差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组及Ⅲ组患者HR在T2时点有明显下降(P<0.05).结论 地佐辛可提供镇痛,同时具有一定的镇静作用,单次小剂量(0.1～ 0.2 mg/kg)用药对呼吸功能的抑制作用较弱,建议临床成年人单次静脉注射地佐辛剂量不超过0.2 mg/kg.

关键词：地佐辛、下肢手术、呼吸功能、镇静

所属期刊栏目：34

分类号：R71;R97

在线出版日期：2013-09-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2355-2358