10.3969/j.issn.1001-9448.2013.14.014
腹膜透析患者死亡相关影响因素分析
目的 探讨加速腹膜透析患者死亡的危险因素.方法 分析随诊死亡的100例腹膜透析患者,收集患者死亡1年前及1个月前临床数据进行对比分析,并用多元逐步回归分析及logistic回归分析腹膜透析患者死亡1年内加速患者死亡的危险因素.结果 100例腹膜透析患者中男46例,女54例,年龄(61.56±11.87)岁,糖尿病患者45例(45%),导致患者死亡的因素为心脑血管事件(61%),感染(19%),全身多器官功能衰竭(11%),尿毒症脑病(9%).与1年前相比,终末期肾脏病(ESRD)患者死亡前1个月的心脑血管事件发生率明显增加(P<0.05),尿量减少(P<0.05),Hb、ALB、KT/V、CCL明显降低(P<0.05),iPTH、hsCRP明显升高(P<0.05);多元逐步回归分析显示Hb及心脑血管事件是腹膜透析患者透析月的重要影响因素;logistic回归分析显示iPTH及LDL增高是腹膜透析患者心脑血管事件发生的重要危险因素.在合并糖尿病的腹膜透析患者,Hb及心脑血管事件也是这一亚组人群透析月的重要影响因素,iPTH及LDL增高也是其心血管事件发生的重要危险因素.生存分析显示糖尿病合并心脑血管事件的ESRD患者生存时间最短.结论 心脑血管事件是腹膜透析患者死亡的重要危险因素,心脑血管并发症与Hb、LDL、iPTH是促进腹膜透析患者死亡的重要原因.
腹膜透析、预后、死亡
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R69;R45
2013-09-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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