乙型肝炎肝硬化不同糖代谢状态下患者β细胞功能变化及其相关因素

摘要：

目的 探讨乙型肝炎肝硬化不同代谢状态下胰岛素抵抗与胰岛β细胞功能的变化特点及其相关因素.方法 收集253例乙型肝炎肝硬化患者,根据患者空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPG)结果分成肝硬化合并糖尿病组(A组,n=99)、肝硬化糖调节受损组(B组,n=105)、肝硬化糖代谢正常组(C组,n=49),测量各组FBG、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FC)、2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂6项(TC、TG、HDL-C、LDL-C、apoA、apoB),并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)以及胰岛素敏感指数(ISI).结果 A组和B组患者中的FPG、2hPG、FINS、FC、HbA1c、HOMA-IR均明显高于C组(P<0.05),而A组和B组的ISI、HDL-C 、LDL-C、apoA均低于C组(P<0.05),3组HOMA-B依次升高,且差异有统计学意义(P<0.05).上消化道出血、感染、肝纤维化、HDL-C、LDL-C、ISI与糖尿病独立相关,而肝功能分级水平与糖尿病无关.结论 胰岛β细胞功能障碍、上消化道出血、感染、血脂异常、肝纤维化加重是乙型肝炎肝硬化合并糖尿病的主要临床特点.

关键词：肝硬化、2型糖尿病、胰岛素抵抗、β细胞功能、临床特点

所属期刊栏目：34

分类号：R58;R81

在线出版日期：2013-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：557-559