10.3969/j.issn.1001-9448.2013.02.037
血清降钙素原对危重患者感染的预测价值
目的 观察不同水平及不同变化趋势的血清降钙素原的危重患者的预后,研究血清降钙素原对危重患者感染的预测价值.方法 观察112例危重患者24 h内的血清降钙素原的水平,动态观察血清降钙素原水平的变化,研究其与患者的感染发生的关系,并与C反应蛋白的预测价值相比较.结果 感染者的血清降钙素原水平[(4.34±2.12)μg/L]及C反应蛋白[(23.42±12.31)mg/L]均明显高于未感染者的血清降钙素原水平[(0.53±0.57)μg,(14.52±6.67)mg/L].降钙素原≥0.5 μg/L作为阈值时预测院内感染的敏感度为88.24%,特异度为72.73%,阳性预测值为83.33%,阴性预测值为80.00%,阳性似然比3.235 3,阴性似然比0.161 8,均优于C反应蛋白≥10 mg/L作为阈值时的预测值(分别为83.33%、80.00%、88.23%、72.72%、4.166 5、0.208 4).动态观察血清降钙素原的水平发现,以48 h内降钙素原升高1倍作为阈值,48 h内血清降钙素原升高大于1倍的患者感染发生率(86.54%)远远高于升高小于1倍的患者(35.00%).结论 血清降钙素原作为预测危重患者感染发生的指标优于C反应蛋白,且动态观察变化有助于早期诊断危重患者的感染发生,及早采取相关措施,减少危重患者的病死率.
血清降钙素原、危重患者、感染预测、C反应蛋白
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R51;R37
2013-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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