腹腔镜胃癌术后重建方式对合并2型糖尿病患者血糖的影响

摘要：

目的 探讨腹腔镜胃切除术后不同消化道重建方式对合并2型糖尿病胃癌患者血糖的影响.方法 回顾性分析87例胃癌合并2型糖尿病患者接受不同消化道重建术前后空腹血糖及体重的变化情况.其中胃远端大部切除术后毕Ⅰ式吻合31例(A组),胃远端大部切除术后毕Ⅱ式吻合27例(B组),全胃切除术后行食道空肠Roux-en-Y吻合重建者29例(C组).结果 A组手术前后空腹血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05);B、C组术后1个月起空腹血糖水平与术前比较明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而且A组与B组之间、A组与C组之间术后1个月起空腹血糖水平与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组之间差异无统计学意义(P＞0.05);至术后6个月时,B组有16例(59.2%)患者停用口服降糖药物或注射用胰岛素,7例(25.9%)患者减少口服降糖药物及注射胰岛素用量,总有效率85.1%;C组有17例(58.6%)患者停用药物或胰岛素,8例(27.5%)患者减少药物或胰岛素用量,血糖控制总有效率86.1%;A组病例无药物及胰岛素剂量调整.3组手术前后体重水平比较差异均有统计学意义(P<0.05),但3组之间两两比较术后1个月起体重水平与术前的变化比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 胃远端大部切除术后毕Ⅱ式吻合重建及全胃切除术后食管空肠Roux-en-Y吻合重建对胃癌患者合并的2型糖尿病有明显治疗作用,而且术后1个月即显效,并与体重下降无关.

关键词：胃癌、消化道重建、2型糖尿病

所属期刊栏目：33

分类号：R65;G20

在线出版日期：2013-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：3722-3725