美托洛尔对心力衰竭患者血清瘦素水平的影响

摘要：

目的 观察心力衰竭患者血清瘦素变化及美托洛尔对其水平的影响.方法 将60例心力衰竭患者随机分为常规治疗组和美托洛尔组,每组30例.常规治疗组给予包括强心药、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、硝酸酯类等药物常规治疗;美托洛尔组在常规治疗外加用美托洛尔(均从小剂量开始,起始剂量为6.25 mg/次,2次/d,后根据临床情况逐周开始增大剂量,每次增加6.25~12.5 mg,最大剂量为50~100 mg/次,2次/d.).另外选择40例同期健康体检者作为对照组.分别于入院后24 h内和治疗第6周测定血清瘦素、脑型利钠肽(BNP)水平,并行心脏彩超.结果 心力衰竭患者血压、血清瘦素及BNP水平[(142.10±19.20)mmHg、(85.30±12.40)mmHg、(11.34±1.53)μg /L、(572.77±24.31)ng/L]明显高于对照组[(127.30±17.40)mmHg、(78.60±9.10)mmHg、(6.25±1.47)μg /L、(16.72±8.35)ng /L],差异有统计学意义(P<0.05);不同病因的心力衰竭患者之间瘦素水平差异无统计学意义(P>0.05);随心功能恶化瘦素水平逐渐升高(P<0.05);治疗6周后,常规治疗组和美托洛尔组患者心率、血压得到有效控制,射血分数均显著升高,血清瘦素、BNP水平均明显下降,但美托洛尔组更为明显(P<0.05).结论 血清瘦素可以作为判断心力衰竭严重程度的指标;在常规的抗心力衰竭药物的基础上加用美托洛尔能有效降低血清瘦素水平,改善心室重构及心功能.

关键词：瘦素、心力衰竭、脑型利钠肽、美托洛尔

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分类号：R97;TQ4

资助基金：广西科学研究与技术开发计划项目桂科攻1140003B-76;广西医疗卫生重点科研课题重2010050;广西壮族自治区卫生厅自筹经费科研项目Z2012417

在线出版日期：2012-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2829-2831