肝硬化胃食管静脉曲张1年内再出血及其预测指标分析

摘要：

目的 研究肝硬化胃食管静脉曲张1年内再出血情况及其预测指标,总结临床经验.方法 回顾性分析192例肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血患者的病历资料,进行1年随访,分析其再出血、预防再出血治疗措施等情况,先后通过单因素分析及多元logistic回归分析来探究再出血具有显著影响的预测指标.结果 192例患者均获随访,再出血前静脉曲张程度:轻度19例(9.9%),中度29例(15.1%),重度144例(75.0%).全组总再出血率52.6%.轻中度静脉曲张者,各预防治疗组再出血率差异无统计学意义(P>0.05).重度静脉曲张者,手术组再出血率低于药物组、无预防组及内镜组,联合组再出血率低于药物组、无预防组、内镜组及介入组,差异均有统计学意义(P<0.05);余各组间两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多元logistic回归分析表明,血小板、重度静脉曲张及联合预防治疗是再出血的预测指标,其中联合预防治疗是保护性因素.结论 胃食管静脉曲张破裂后1年内再出血率较既往明显下降.预防再出血的治疗措施中,单一治疗可能疗效有限,建议首选联合治疗.

关键词：肝硬化、胃静脉曲张、食管静脉曲张、再出血、预测指标

所属期刊栏目：33

分类号：R65;R6

在线出版日期：2012-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2441-2444