肌肉注射右美托咪定对腰硬联合麻醉患者术中镇静效应的影响

摘要：

目的 观察单次肌肉注射不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)用于腰硬联合麻醉(CSEA)患者术中镇静的有效性及安全性.方法 CSEA下行择期腹式全子宫切除术的患者100例(ASA Ⅰ～Ⅱ),随机分为5组(n＝20),空白对照组(C组)及Dex组(D1、D2、D3、D4 组).各组分别于CSEA麻醉平面稳定后肌肉注射Dex 0、1.5、2.0、2.5、3.0 μg/kg.入室后每隔5 min连续记录患者的血压、心率、脉搏血氧饱和度及脑电双频指数,肌肉注射Dex后每5 min进行1次警觉/镇静(OAA/S)评分,记录用Dex后24 h内低血压、高血压、窦性心动过缓、牵拉反应、寒战、头晕、过度镇静、术后躁动、呼吸抑制等不良反应的发生率及患者的总体镇静满意度评分.结果 随着Dex剂量的增加,患者镇静满意度增加,但D4组有50%患者出现过度镇静,D2、D3、D4组镇静起效时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),约为15 min,但随着剂量的增加Dex镇静达峰时间有所延迟.与C组比较,D1、D2组患者低血压的发生率增加,D3、D4组窦性心动过缓的发生率增加.结论 肌肉注射2.5 μg/kg Dex可为CSEA下行腹式全子宫切除的患者提供满意的术中镇静,但需留意可能出现窦性心动过缓.

关键词：右美托咪定、肌肉注射、镇静、腰硬联合麻醉

所属期刊栏目：33

分类号：R96;R71

在线出版日期：2012-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1057-1060