B型钠尿肽在老年慢性心力衰竭预后评估及危险分层中的价值

摘要：

目的 探讨B型钠尿肽(BNP)水平在老年慢性心力衰竭(CHF)患者长期预后及危险分层中的临床价值.方法 检测108 例不同病因、不同心功能分级的老年CHF患者入院时的血浆BNP水平,并与50例健康体检者进行对照.随访1年观察CHF患者心脏事件的发生情况.结果 不同心功能分级CHF患者BNP与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01).出院后随访6～12个月,其中失访5例.随访期间103例中发生心脏事件52 例(50.5%),其中因心力衰竭而死亡18例,因心力衰竭恶化而再次入院34例.多元logistic回归分析显示,只有BNP(P=0.013)为CHF患者心脏事件独立预测因子.BNP预测心源性死亡ROC曲线下面积为 0.872(95%CI 0.872～0.943).BNP取值703 pg/mL时预测心源性死亡的敏感度和特异性最高(87%、85%),Youden 指数为0.72.Kaplan-Meier生存曲线显示血浆BNP≤703 pg/mL患者生存率高于BNP>703 pg/mL者(P<0.01).结论 CHF患者BNP水平明显增高,血浆BNP水平的监测对老年CHF患者的预后及危险分层具有重要的临床意义.

关键词：慢性心力衰竭、B型钠尿肽、预后

所属期刊栏目：32

分类号：R54;R5

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：883-885