肺开放对外科严重脓毒症引起的ARDS患者氧输送的影响

摘要：

目的 研究肺开放策略对外科严重脓毒症引起的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧输送的影响.方法 选择外科严重脓毒症引起的ARDS患者30例,入院后均行早期目标指导治疗(EGDT),随机分成对照组和观察组各15例,对照组采用小潮气量保护性肺通气治疗,观察组采用小潮气量保护性肺通气结合肺开放治疗,采用脉搏指标剂连续心排量 (PiCCo)监测两组血流动力学变化,观察肺开放对患者呼吸力学及氧输送的影响.结果 (1)肺开放后患者气道峰压(PIP)、平台压(Pplat)下降,肺静态顺应性(Cst)升高,在1、2、4、6 h两组PIP、Pplat、Cst比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01);(2)患者氧输送在肺开放1、2、4 h后,两组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01),但肺开放结束6 h后,差异无显著性( P>0.05).结论 肺开放可以使外科严重脓毒症引起的ARDS患者肺泡复张,改善肺顺应性、增加氧输送,对外科严重脓毒症引起的ARDS患者行肺开放时间间隔不宜超过6 h.

关键词：肺开放、氧输送、急性呼吸窘迫综合征、外科严重脓毒

所属期刊栏目：31

分类号：R56;R64

资助基金：广东省深圳市科技计划项目200902039

在线出版日期：2010-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1966-1968