10.3969/j.issn.1001-9448.2008.12.037
260例危重患儿血钠水平变化及其相关因素分析
目的 探讨危重病患儿血钠与液体张力关系,说明维持正常血钠的重要性,以及可能的途径.方法 回顾分析260例危重病患儿临床资料,应用SPSS 16.0软件分析血钠和液体张力情况对预后的影响,以及相互间的关系.结果 血钠异常190例;其中低钠血症159例,高钠血症31例.低血钠患儿各年龄组发病率差异无显著性;高血钠患儿<3岁与7~10岁发病率差异有显著性(P<0.01).低钠血症常发生在肺炎(39.0%)、颅内感染(18.9%)、感染性休克(9.4%);高钠血症常发生在颅内感染(占35.5%)、颅内非感染性疾病(16.1%),腹泻病(12.9%).有原发或继发颅脑损伤惠儿的高钠血症患病率(28.0%)显著高于无颅脑损伤患儿的患病率(5.4%)(P<0.01).低钠血症病死率与正常血钠病死率差异有显著性(P<0.01);高钠血症病死率与正常血钠病死率和低钠血症病死率差异均有显著性(P<0.01).第0天供给的液体张力为0.40±0.21,第9天液体张力为0.24±0.16,第0天液体张力与第1~9天液体张力均差异有显著性(P<0.01).等张液体与低张液体相比较,能明显缩短总住院时间(P<0.05)、住PICU时间(P<0.01)和机械通气时间(P<0.01);但不同住院日的液体张力供给与当天血钠之间的相关性不显著(P>0.05).结论 危重病患儿常见血钠异常,其中低钠血症更为常见,应重视危重病患儿血钠监测,及时纠正其异常;注意维持液体张力的供给,减少危重患儿低血钠发病率.
危重病、儿童、血钠、相关因素
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R74;R73
2009-02-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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