七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响

摘要：

目的 观察七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵肌松效应的影响.方法 30例择期行妇科腹腔镜手术的患者,ASA Ⅰ级,随机均分为七氟醚组(SEV组)和异氟醚组(ISO组).麻醉诱导用咪唑安定、异丙酚、芬太尼,2%利多卡因3 m1舌根部及咽喉部表面麻醉,3 min后行气管插管.所有患者插管后均靶控输注3 ng/ml瑞芬太尼(血浆靶控浓度),SEV组和ISO组分别吸入七氟醚和异氟醚维持麻醉,当呼气末浓度稳定为1.3 MAC后继续维持40 min,静脉注射总量为45μg/kg的顺式阿曲库铵,用TOF GuARD(丹麦)加速度仪进行肌松监测.顺式阿曲库铵45μg/kg分为3等份分次静脉注射,记录每次注药(15μg/kg)后的起效时间及最大阻滞效应.用累积剂量法建立两组患者的剂量反应曲线.在最后一次注药后记录:T1恢复到25%,50%,75%的时间(T125%,T150%,T175%);TOF比值(T4/T1)恢复到70%的时间(TOFR 0.7)以及恢复指数(RI).结果 1.3 MAC七氟醚和异氟醚麻醉下顺式阿曲库铵的ED50,ED95分别为21(17～25)μG/kg,39(31～62)μg/kg和24(19～28)μ/kg,44(36-68)μg/kg,两组差异无显著性(P0.05);两组之间顺式阿曲库铵的起效时间、恢复至T175%,TOFR 0.7及RI差异无显著性(P0.05).SEV组顺式阿曲库铵的T125%,T150%较ISO组明显延长(P<0.05).结论 1.3 MAC七氟醚和异氟醚对顺式阿曲库铵量效关系的影响相似;但七氟醚对顺式阿曲库铵恢复至T125%、T150%的影响大于异氟醚.

关键词：顺式阿曲库铵、七氟醚、异氟醚、剂量-效应关系、ED50、ED95

所属期刊栏目：29

分类号：R9(药学)

在线出版日期：2008-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1682-1684