10.3969/j.issn.1001-9448.2008.08.006
针刺辅助麻醉用于妇科腹腔镜手术的临床研究
目的 观测针刺辅助静吸复合全麻在妇科腹腔镜手术中的麻醉效果.方法 90例ASA评级Ⅰ-Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术患者随机分为3组,每组30例.Ⅰ组单纯静吸复合全麻;Ⅱ组采用HANS仪行穴位刺激20~30 min后再全麻;Ⅲ组则全麻后再行穴位刺激.术中调节七氟醚浓度,维持AAI值在15~25.记录术中七氟醚吸及浓度、心率和血压,观察术毕苏醒和拔管时间,以及苏醒期躁动、寒战和疼痛等反应,术后随访询问患者术中麻醉的舒适度、满意度及术中知晓等.结果 术中七氟醚吸入浓度Ⅰ组最高,Ⅱ组最低,其中Ⅱ组比Ⅰ组降低减少33%,Ⅲ组比Ⅰ组减少21%(P<0.05);术中Ⅱ组和Ⅲ组的血压和心率较Ⅰ组更为稳定;术毕苏醒睁眼和拔管时间Ⅱ组最短,Ⅰ组最长,两组对比差异有显著性(P<0.05).苏醒期躁动和疼痛的发生率Ⅰ组最多,Ⅱ组最少,两组对比差异有显著性(P<0.05).术后随访3组均无术中知晓,Ⅱ组与Ⅲ组的满意度较Ⅰ组高(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术中穴位电刺激具有一定的麻醉作用,且以全麻前20~30 min开始效果最佳,可减少复合全麻中七氟醚用量21%~33%并使术后苏醒更快、更平稳.
妇科腹腔镜手术、针刺辅助麻醉、听觉诱发电位指教
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R61;R2
2008-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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