10.3969/j.issn.1001-9448.2008.03.042
不同f/tPSA、PSAD值及(F/T)/PSAD比值截点对前列腺癌的诊断价值
目的 探讨不同的f/tPSA比值、PSAD值以及(F/T)/PSAD比值在筛检及诊断前列腺癌中的意义.方法 回顾性分析138例经直肠超声引导行前列腺13点穿刺活检,其中48例(34.8%)为前列腺癌,90例(65.2%)为良性前列腺增生(BPH);另33例为TUR术后病理诊断前列腺癌.得前列腺癌组81例,BPH组90例.采用化学发光免疫分析法检测PSA,经直肠超声测定前列腺体积.应用X2检验、ROC曲线分析不同的f/tPSA值、PSAD值以及(F/T)/PSAD值截点对临床诊断前列腺癌的灵敏度、特异度及诊断准确性.结果 f/tPSA值取0.15(AUC 0.585)、PSAD取值0.18(AUC 0.635)、(F/T)/PSAD取值0.8(AUC 0.669)时具有良好的诊断价值.与f/tPSA比值、PSAD值相比较,(F/T)/PSAD在保持相近的灵敏度同时,能更好的保证特异度(χ2f/tPSA-(F/T)/PSAD=15.674,P=0.000;χ2PSAD-(F/T)/PSAD:4.425,P=0.035).在不同的PSA水平(<10,10~20,>20 μg/L),应用(F/T)/PSAD参数都能获得优于单独使用f/tPSA或PSAD的灵敏度和特异度.结论 f/tPSA截点取0.15,PSAD取0.18,(F/T)/PSAD取0.8能有效地筛检前列腺癌.应用(F/T)/PSAD优于单独应用f/tPSA或PSAD,能在保持较高的灵敏度(81.5%)同时保证良好的特异度(52.2%).
前列腺肿瘤、前列腺特异抗原、诊断
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R73(肿瘤学)
广东省广州市医药卫生科技一般引导项目2007-YB-014
2008-05-22(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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