10.3969/j.issn.1001-9448.2007.10.030
心脏跳动中二尖瓣置换术围术期cTn-T,HSP70的变化
目的 研究心脏跳动中二尖辩置换术(MVR)围术期监测心肌肌钙蛋白T(cTn-T)和休克蛋白70(HSP70)的临床意义.方法 选取30例同期风心二尖辩置换术患者随机分为两组,浅低温心脏跳动中施术组(A组)16例,中低温停跳手术组(B组)14例.分别于围术期多时点采取患者中心静脉血,测定血清cTn-T水平;于CPB前、停机时取右心房肌标本,采用Western blot法检测心肌细胞HSP70表达情况.结果 术前两组的cTn-T水平均在正常范围,与CPB前比较,两组CPB后心肌cTn-T明显升高(P<0.05),而B组较A组升高更明显(P<0.01).与CPB前比较,A组CPB后心房肌细胞HSP70的表达明显升高(P<0.01);而B组CPB前后,HSP虽有所表达,但差异元显著性(P>0.05);两组CPB后HSP的表达,A组比B组高(P<0.05).结论 HSP70在心脏跳动中二尖辨置换术心肌细胞的表达高于传统停跳手术组,而cTn-T较停跳组低,说明心脏跳动中施术能较好地诱发HSP高表迭从而具有较好的心肌保护效果,该术式对心肌细胞的缺血和再灌注损伤比传统手术小.
体外循环、心肌肌钙蛋白T、热休克蛋白70、心肌保护、二尖辩置换术
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R6(外科学)
广西医疗卫生重点科研项目重200501
2007-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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