肾功能不全对充血性心力衰竭患者预后的影响

摘要：

目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者肾功能不全发生率及肾功能不全对CHF患者住院期间病死率的影响.方法 收集NYHA心功能Ⅲ,Ⅳ级CHF患者的临床资料,根据患者血清肌酐水平分为肾功能正常组、肾功能不全代偿组和肾功能不全失代偿组.结果 CHF患者肾功能不全的发生率为35.5%.NYHA心功能Ⅳ级患者的血清Cr浓度明显高于NYHA心功能Ⅲ级患者(P＜0.01);在血清Cr浓度升高的患者中,NYHA心功能Ⅳ级的比例较高,而NYHA心功能Ⅲ级的比例较低(均P＜0.05),且血清Cr与B型脑钠肽(BNP)呈正相关(P＜0.01).CHF患者住院期间的病死率在肾功能不全的患者明显升高(P＜0.01).住院期间死亡患者的血清Cr水平明显高于好转的患者(P＜0.05).Logistic回归分析显示:Cr的回归系数为0.01,优势比(OR)为1.01(P=0.007,95%CI:1.003～1.017),BUN的回归系数为0.088,OR为1.092(P=0.009,95%CI:1.022～1.167).结论 Cr,BUN分别是NYHA心功能Ⅲ,Ⅳ级的CHF患者住院期间死亡的危险因素,肾功能不全是NYHA心功能Ⅲ,Ⅳ级的CHF患者住院期间的死亡的独立危险因素.

关键词：充血性心力衰竭、肾功能不全、预后

所属期刊栏目：28

分类号：R6;R5

在线出版日期：2007-03-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：117-119