10.3969/j.issn.1001-9448.2001.02.002
以吸入激素为主的哮喘长期治疗
@@1995年由WHO和美国心肺血液研究所共同发表的“全球哮喘防治的创议”(GINA),是一个在全球范围内指导哮喘诊断和治疗的纲领性文件。随后,在1997年我国也制定了自己的“支气管哮喘防治指南”,对哮喘的治疗提出了原则性的指导意见。GINA的发表将哮喘的防治带入了一个崭新的时代。GINA的原则对哮喘的防治起到了非常重要的推动和指导作用。GINA已发表近5年,5年来对哮喘长期治疗的认识也在不断的深入。现就有关的进展做简要的介绍。
1 一线治疗药物——吸入激素GINA将支气管哮喘定义为“慢性气道炎症性疾患”,确定了气道炎症在哮喘发病中的重要性。所以,抗炎治疗成为哮喘长期治疗的关键。长期治疗可参考GINA和我国哮喘防治指南的“阶梯治疗”方案进行,其一线治疗药物是吸入激素(ICS)。对轻度(GINA分级为轻度持续)以上严重程度的哮喘患者都有必要长期吸入激素治疗。对青少年的轻度哮喘也可首选色甘酸钠或nedocromil。长期吸入激素治疗的指导思想,既是控制患者的症状,但更重要的是,如果气道炎症得不到有效治疗,长久下去可能导致气道重塑,造成不可逆气道阻塞。长期治疗的目标是争取尽可能的达到控制哮喘。
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R56(呼吸系及胸部疾病)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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