鱼胆中毒致急性溶血并急性肾功能衰竭1例

摘要：

@@患者，男，50岁，因恶心、呕吐、腹泻、解酱油样尿6 d，少尿3 d入院。患者6 d前因进服鲩鱼胆一颗约半小时后，即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，每次量约100～200 g，每天5～8次不等，第2天即出现发热、体温38.5℃、腰痛、解酱油样尿，在家自服中草药治疗，症状无缓解，3 d前始上述症状加重伴尿少，每日尿量200～300ml，伴心悸、烦躁、气促不适，即到当地卫生院输用地塞米松、呋塞米等药治疗，病情未见好转而急诊送入院。体查：血压17/10 kPa，颜面及双下肢无明显浮肿，中度贫血面容，皮肤轻度黄染，巩膜中度黄染，双肺无啰音，心率112次/min，律整，腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未扪及，肝、脾、双肾区无叩击痛，肠鸣音活跃。血常规，红细胞(RBC)2.10×1012/L,血红蛋白(Hb)75g/L，网织红细胞(Ret)16％；尿常规：尿胆原(++)～(+++)，尿胆红素(+)～(++)；肝功能：血清谷丙转氨酶(ALT)52 u/L，总胆红素52μmol/L，直接胆红素20mmol/L；血电解质及肾功能检查：血钾5.6 mmol/L；血钠138mmol/L，血氯107 mmol/L；血钙2.0 mmol/L，血尿素氮(BUN)38 mrol/L；血肌酐(Scr)1 386 μmol/L，二氧化碳结合力(C02CP)10mmol/L入院诊断为：鱼胆中毒致急性溶血并急性肾功能衰竭。

机标关键词：鱼胆中毒、急性溶血、血清谷丙转氨酶、急性肾功能衰竭、二氧化碳结合力、中草药治疗、网织红细胞、直接胆红素、肾功能检查、总胆红素、症状、油样、血尿素氮、血红蛋白、血电解质、呕吐、尿胆红素、患者、腹泻、恶心

所属期刊栏目：21

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：799