妊娠合并特发性血小板减少性紫癜1例

摘要：

@@ 患者,女,32岁,孕1产0.因停经8个月,牙龈出血,皮肤紫癜2个月于1998年4月8日入院.近1周来感胸闷、心悸,下肢浮肿并时有鼻衄.查体:轻度贫血貌,牙龈肿胀渗血,胸腹部散在瘀血点,下肢水肿.腹围107 cm,宫高25 cm,胎位10 A,胎心140次/min.心电图:窦性心动过速.化验:Plt 8×109/L;Hb 82 g/L;RBC 2.02×1012/L;骨髓穿刺报告粒红2系统均明显活跃增生伴轻度核浆发育不平衡,巨核细胞成熟障碍,Plt相关抗体PAIgG 204.7 ng/107 Plt,PAIgM 121.6 ng/107 Plt.诊断为妊娠合并特发性血小板减少性紫癜.予强的松60 mg/d,维生素C 2 g/d.孕34+5周胎膜自破,伴不规律宫缩,即予以硫酸镁、柔托扒抑制宫缩,并输注新鲜血、血小板及人血丙种球蛋白;予氧氟沙星抗感染.d 4出现规律宫缩,宫口开大3～4 cm,立即予以甲基强的松龙500 mg快速静滴后在局麻下行子宫下段剖宫产术,娩出一男婴,体重2 850 g,Apgar评分10分,查脐血Plt 70×109/L,未予以特殊处理.术中出血350 ml,术后继续输注血小板,人血丙种球蛋白2 d.孕妇产后情况良好,阴道恶露正常,母子均平安出院.

机标关键词：妊娠合并、人血丙种球蛋白、特发性血小板减少性紫癜、子宫下段剖宫产术、甲基强的松龙、窦性心动过速、氧氟沙星、牙龈出血、相关抗体、下肢水肿、下肢浮肿、特殊处理、术中出血、输注、轻度贫血、巨核细胞、规律、骨髓穿刺、成熟障碍、产后情况

所属期刊栏目：21

分类号：R714.25(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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