结肠结核误诊为多发性结肠癌1例

摘要：

@@ 患者,男性,69岁.因大便形状改变伴次数增多1 a余,于1999年8月24日入院.有脓血便,无里急后重感,自觉左下腹隐痛不适,无咳嗽及咯血.入院体查:神志清,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及,左中下腹可扪及一3 cm×4 cm肿块,可活动,边界清,有压痛,无移动性浊音,肠鸣音存在,肛门指检无异常.钡剂灌肠:横结肠、乙状结肠癌.B超:肝脏未见异常.胸片:双肺浸润型肺结核.入院诊断:①多发性结肠癌.②双肺浸润型肺结核.入院后给予抗结核及营养支持治疗后行剖腹探查术.术中见:于腹膜返折上方5 cm处及降结肠近脾曲3 cm处分别可扪及一4 cm×4 cm×3 cm及4 cm×3 cm×2 cm肿块,质硬,可活动,侵及浆膜层,与周围无粘连,肠系膜可见肿大淋巴结.腹腔中有少量黄绿色腹水.术中行左半结肠、直肠上段切除术及肠系膜淋巴结清扫、直肠结肠吻合术.术后d 3,腹腔引流管出现较多腹水(约300 ml/d).术后病理结果:增殖型肠结核伴溃疡形成,肠系膜淋巴结结核.经抗结核、抗炎及加强营养支持治疗后,腹水消失,痊愈出院.

机标关键词：增殖型肠结核、误诊、多发性、浸润型肺结核、肠系膜、支持治疗、抗结核、乙状结肠癌、腹水、肿大淋巴结、剖腹探查术、淋巴结清扫、淋巴结结核、结肠吻合术、腹腔引流管、左半结肠、肿块、直肠、营养、形状改变

所属期刊栏目：21

分类号：R735.35(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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