产妇分娩硬膜外镇痛临床研究

摘要：

目的探索分娩期硬膜外腔用药镇痛的镇痛效果和安全性.方法 60例ASA Ⅰ～Ⅱ级单胎足月初产妇,前瞻随机分为4组:RⅠ组:硬膜外0.125%罗哌卡因组(n＝15)、RⅡ组:硬膜外0.2%罗哌卡因组(n=15)、B组:硬膜外0.125%布比卡因组加芬太尼2 μg/ml(n=15)与C组:空白对照组(n=15).RⅠ组、RⅡ、B组在宫口张开3 cm时,经L2-3置入硬外导管行分娩镇痛,采用首量+持续背景剂量+PCA模式给药,分别为:首量5 ml,持续注射剂量3～6 ml/h,PCA 3 ml/次,C组为产科常规处理.临床观察4组产妇的生命体征、镇痛评分、产程、下肢运动评分、催产素用量、器械助产分娩率和新生儿Apgar评分.结果 4组产妇生命体征稳定.RⅠ组、RⅡ组与B组均取得良好镇痛效果.与C组相比,RⅡ,B组的器械助产率增加明显(P＜0.05),RⅠ组无差异.4组间剖宫产率无明显差异.RⅡ,B组的第二产程延长16.1%,18.3%,RⅠ组无产程延长.新生儿出生Apgar评分4组无差异.结论硬膜外镇痛分娩具有镇痛效果好、副作用少的特点,是目前最常用的方法.镇痛组均有良好的镇痛效果.0.125%布比卡因复合芬太尼(2 μg/ml)会使第二产程延长,器械助产率增加.

关键词：硬膜外镇痛、分娩、局部麻醉药

所属期刊栏目：21

分类号：R71(妇产科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：359-361