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一例肠破裂法医学分析

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@@ 1 案例资料 梁某,男,35岁.酒后被几名男子用拳脚打伤腹部及头面部.伤后自诉脐周疼痛,无进行性加重,无恶心、呕吐.于门诊治疗.三天后脐周疼痛加剧,伴腹痛、恶心、呕吐.到医院就诊.医生检查腹膨隆,全腹压痛、发跳痛、肌紧张,以下腹部为重.未触及包块,叩诊移动性浊音阳性,肠鸣音消失.腹腔穿刺于右下腹部抽出不凝血5ml;彩超检查腹部大量积液.于当天下午手术,术中见腹腔肠管高度,腹腔肠管高度扩张,脐周肠管粘连,分离粘连后见右下腹部大量血性液,约800ml,探查见距回盲部约40-80 ml处肠系膜有四处破裂口,少量渗血,各长约2-4 cm.探查见距直肠约15cm处有一破裂口,长约1.5cm,少量粪便水样液流出.术后诊断:乙状结肠、回肠系膜破裂.法医检查:腹壁未见皮下出血,腹部正中见13cm手术切口,左下腹见乙状结肠瘘,右下腹见一引流口.

肠破裂、下腹部、右下腹、乙状结肠、法医检查、腹腔穿刺、肠系膜、肠管、分离粘连、医院就诊、疼痛、术后诊断、手术切口、皮下出血、呕吐、门诊治疗、裂口、恶心、彩超检查、移动性

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2007-04-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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