过敏性紫癜患儿复发的影响因素及IgE、IgA水平对其预测价值

摘要：

目的 探讨影响过敏性紫癜(HSP)患儿预后因素,并分析血清总免疫球蛋白E(IgE)、总免疫球蛋白A(IgA)水平预测HSP复发的价值.方法 选取2019年1月至2020年1月徐州市中心医院收治的HSP患儿95例,均为首次发病,并以随访复发结果为依据,分为HSP复发组(31例)和HSP未复组(64例).比较两组总IgA、IgE水平变化,建立受试者工作特征(ROC)曲线分析总IgE、IgA水平预测HSP复发的效能,采用多因素Logistic回归分析对HSP复发进行危险因素分析.结果 HSP复发组家族史、呼吸道感染情况明显多于HSP未复组;HSP复发组预防用药、饮食控制、运动限制明显少于HSP未复组,差异有统计学意义(P<0.05).入院时两组总IgA、IgE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);出院时HSP复发组总IgA、IgE水平均明显高于HSP未复组,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线分显示,出院时IgA、出院时IgE、联合预测复发的AUC分别为0.633、0.894、0.892,单独出院时IgE预测HSP复发准确性高,当取最佳截断值76.205 IU/mL时,其敏感度、特异度分别为100％、65.6％.对于HSP复发组,总IgA、IgE水平再次入院时与首次比较,差异无统计学意义(P>0.05);首次及再次出院时IgA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),相较于首次出院时,再次出院时IgE水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,出院时高IgE水平、存在HSP家族史、发生呼吸道感染、未预防用药、未控制饮食、未限制运动均为HSP复发的独立性危险因素(P<0.05).结论 单独出院时IgE预测HSP复发准确性高,高IgE或可增加下次复发风险;HSP复发的危险因素众多,需进行针对性预防.

关键词：过敏性紫癜患儿;预后;复发;IgE;IgA;预测价值

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资助基金：江苏省妇幼健康重点学科建设基金项目FXK201743

在线出版日期：2022-01-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2034-2037