血清铜蓝蛋白、胰岛素抵抗指数与肝硬化患者Child-Pugh分级的关系

摘要：

目的 探究血清铜蓝蛋白、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与肝硬化患者Child-Pugh分级的关系.方法 选取2015年7月至2018年12月本院收治的185例肝硬化患者纳入研究组,按照Child-Pugh分级标准划分为Child-Pugh A级组(58例)、Child-Pugh B级组(77例)、Child-Pugh C级组(50例),另择同期查体的100例健康志愿者作为对照组.测定各组受试者铜蓝蛋白、空腹血浆胰岛素(FINS)、空腹血浆葡萄糖(FPG)水平及HOMA-IR水平,分析血清铜蓝蛋白、HOMA-IR与Child-Pugh分级的相关性,绘制ROC曲线分析各指标诊断不同程度肝硬化患者的诊断价值.结果 研究组FINS、HOMA-IR明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).FINS、HOMA-IR:Child-Pugh C级>B级>A级,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清铜蓝蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).铜蓝蛋白:Child-Pugh C级<B级<A级,差异有统计学意义(P<0.05).各组受试者FPG比较差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关性分析示,研究组Child-Pugh分级与血清铜蓝蛋白呈负相关(r=-0.415,P<0.05),与HOMA-IR呈正相关(r=0.510,P<0.05).ROC曲线示,血清铜蓝蛋白、HOMA-IR诊断肝硬化Child-Pugh分级B级+C级患者的曲线下面积分别为0.644、0.805,截点值分别为302.10 mg/L及2.80;血清铜蓝蛋白、HOMA-IR诊断肝硬化Child-Pugh分级C级患者的曲线下面积分别为0.719、0.874,截点值分别为320.20 mg/L及3.08.结论 血清铜蓝蛋白、胰岛素抵抗指数与肝硬化患者Child-Pugh分级存在一定程度相关,可作为快速评估肝硬化肝功能的参考指标.

关键词：铜蓝蛋白、胰岛素抵抗、肝硬化、Child-Pugh分级

所属期刊栏目：13

分类号：R587.1;R725.4;R454.9

资助基金：四川省卫生计生委科研项目18PJ109

在线出版日期：2021-06-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：667-670