基于血清NAG、NGAL、LFABP的风险评分模型对老年重度乙肝患者肝肾综合征的预测价值

摘要：

目的 探讨N?乙酰?β?D?氨基葡萄糖苷酶(NAG)、中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白(NGAL)及肝型脂肪酸结合蛋白(LFABP)对老年重度乙肝患者肝肾综合征的预测价值.方法 选取2018年8月至2019年12月在本科就诊的重型乙肝患者150名,将其分为肝肾综合征患者44名及重型乙肝患者106名.分别ELISA检测患者血NAG、NGAL、LFABP的水平,采用二分类logistic回归对三者构建回归模型及风险评分.通过受试者工作特征(ROC)曲线及敏感度、特异度、准确度分析诊断效能.结果 肝肾综合征组患者的血肌酐、总胆红素、胱抑素C、NAG、NGAL、LFABP均高于重度肝炎组,肝肾综合征组患者的血白蛋白、凝血酶原活动度均低于重度肝炎组,差异有统计学意义(P<0.001);基于三者构建多因素风险评分得到公式:风险评分=14.35+0.56×NGAL水平+0.50×LFABP水平+0.46×NAG水平;NGAL、LFABP、NAG诊断肝肾综合征的AUC值分别为0.703(95％CI:0.606～0.799)、0.775(95％CI:0.688～0.861)、0.728(95％CI:0.643～0.812),而风险评分诊断肝肾综合征的AUC值为0.817(95％CI:0.747～0.887),P值均小于0.001;NGAL、LFABP、NAG及风险评分模型诊断肝肾综合征的灵敏度分别为84.1％、81.8％、75.0％、81.8％,特异度分别为47.2％、72.6％、67.0％、74.5％,准确度分别为31.3％、54.4％、42.0％、56.3％.结论 基于血清NAG、NGAL、LFABP的风险评分模型对老年重度乙肝患者肝肾综合征有较好诊断效能.

关键词：N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、中性粒细胞明胶酶相关脂质转运蛋白、肝型脂肪酸结合蛋白、老年重度乙肝、肝肾综合征

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资助基金：陕西省科技厅自然科学基础研究计划2017JM8083

在线出版日期：2020-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1397-1400,1410