大脑后动脉瘤破裂危险多因素及其治疗结果分析
目的 探讨大脑后动脉瘤的破裂危险因素及其治疗疗效.方法 选择2008年7月-2018年3月大脑动脉瘤患者87例作为对象.所有患者入院后均完成CTA和/或DSA检查,并在CTA和/或DSA上采集动脉瘤几何学参数,包括:瘤体宽度、瘤颈宽度、瘤体高度、载瘤动脉直径及动脉瘤形态.在电子病例库中回顾性采集患者高血压、脑血管病家族史等.采用多因素Logistic回归分析动脉瘤的破裂危险因素.依据大脑后动脉瘤是否破裂,将其分为破裂组和未破裂组以判断动脉瘤的破裂危险因素;依据大脑后动脉瘤的治疗方法,将其分为手术夹闭组和介入栓塞组,采用改良Rankin量表评分以评估患者治疗疗效.结果 87例患者共发现121个动脉瘤,大脑后动脉瘤94个(伴发前循环动脉瘤17个,伴发椎-基底动脉瘤10个),破裂组35个动脉瘤,未破裂组59个动脉瘤.多因素Logistic分析结果表明:大脑后动脉瘤破裂与瘤体宽度、瘤颈宽度、瘤体高度及载瘤动脉直径无相关性(P>0.05);而大脑后动脉瘤的形态以及患者具有高血压、脑血管病家族史有关系,均为危险因素(P<0.05).87例患者中,30例给予手术夹闭,20(66.7％)例患者术后随访改良Rankin量表评分≤2;57例给予介入栓塞治疗,50(87.7％)例患者术后随访改良Rankin量表评分≤2(P>0.05).结论 大脑后动脉瘤的形态以及患者具有高血压、脑血管病家族史是大脑后动脉瘤的破裂危险因素,手术夹闭或介入栓塞治疗大脑后动脉瘤患者能获得良好的预后.
大脑后动脉瘤、动脉瘤破裂、危险因素、影像学评估、治疗
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广东省医学科研项目;珠海市医疗卫生科技计划项目;韶关市卫生计生科研项目;韶关市科技局项目
2020-08-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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