NLR、PLR在甲状腺良恶性结节及自身免疫性甲状腺炎诊断中的应用价值

摘要：

目的 探究外周血中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)、血小板和淋巴细胞比值(PLR)在甲状腺良恶性结节及自身免疫性甲状腺炎(A T)诊断中的应用价值.方法 选取本院2014年10月至2019年10月收治的287例甲状腺疾病患者,其中分化型甲状腺癌(DTC)患者66例,结节性甲状腺肿(NG)患者104例,A T患者117例;另选择同期于本院体检的健康志愿者260例;对比各组临床各指标差异,受试者工作特征曲线分析NLR、PLR在DTC/NG、A T中的诊断价值.结果 DTC、NG、A T患者及健康组性别、年龄、白细胞计数(WBC)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)比较差异无统计学意义(P>0.05);4组游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)、NLR、PLR比较差异具有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,NLR、PLR分别与TSH存在显著负相关性(P<0.05).ROC曲线结果显示,NLR、PLR诊断NG的截断值为1.9,曲线下面积(A UC)为0.875,敏感度为0.850,特异度为0.842,PLR诊断NG的截断值为138.7,A UC为0.775,敏感度为0.786,特异度为0.777,两者联合诊断的A UC为0.895,敏感度为0.911,特异度为0.893.NLR诊断DTC的截断值为1.6,A UC为0.825,敏感度为0.813,特异度为0.806;PLR诊断DTC的截断值为134.7,A UC为0.767,敏感度为0.744,特异度为0.731;两者联合诊断的A UC为0.896,敏感度为0.887,特异度为0.879.NLR诊断A T的截断值为1.8,A UC为0.848,敏感度为0.857,特异度为0.836;PLR诊断A T的截断值为152.5,A UC为0.856,敏感度为0.862,特异度为0.843;两者联合诊断的A UC为0.916,敏感度为0.932,特异度为0.918.结论 NLR、PLR能作为NG、DTC及A T的有效预测指标,两者联合对NG、DTC及A T的诊断具有较好的应用价值.

关键词：甲状腺肿瘤、自身免疫性甲状腺炎、中性粒细胞和淋巴细胞比值、血小板和淋巴细胞比值

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资助基金：上海市教育科技基金HGF-20165021458

在线出版日期：2020-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：643-646,655