成年OSAHS患者血清MIF水平与病情严重程度的相关性及对并发脑梗死的预测价值

摘要：

目的 探讨成年OSAHS患者血清MIF水平与病情严重程度的相关性及对并发脑梗死的预测价值.方法 2017年5月至2018年5月间本院首诊的OSAHS患者87例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将OSAHS患者分为轻中度组56例、重度组31例,取同期在本院进行体检的健康成年人50例作为正常对照组.检测各组研究对象的血清MIF水平,动脉血气指标:血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH值,睡眠结构参数:睡眠潜伏期、总睡眠时间、觉醒总时间、觉醒次数、快速眼动睡眠(REM)占总睡眠时间百分比(REM％)、非快速眼动睡眠(NREM)占总睡眠时间百分比(NREM％),血清炎症因子:C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)水平的差异.采用Pearson检验评估成年OSAHS患者血清MIF水平与缺氧、睡眠结构紊乱及血管内皮损伤程度的相关关系.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MIF对OSAHS患者远期脑梗死发生的预测价值.结果 轻中度组、重度组患者血清MIF的水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);PaO2、SaO2、PH水平低于正常对照组,PaCO2水平高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);睡眠潜伏期、觉醒总时间、觉醒次数、NREM％大于正常对照组,总睡眠时间、REM％小于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);血清中CRP、TNF-α、IL-1的水平高于正常对照组(P＜0.05).重度组患者上述指标变化幅度均大于轻中度组患者(P＜0.05).相关性分析发现,成年OSAHS患者血清MIF水平与病情严重程度直接相关.ROC曲线显示,当血清MIF水平为13.28 ng/mL时,约登指数最大为40.70,此时曲线下面积为0.773,(95％CI;0.631～0.914),预测脑梗死发生的灵敏度为83.56％、特异度为57.14％,P=0.001.结论 成年OSAHS患者血清MIF水平异常增高,且在反映病情严重程度方面有一定价值.

关键词：OSAHS、MIF、动脉血气、睡眠结构、炎症反应、脑梗死

所属期刊栏目：12

资助基金：驻马店市科技发展项目18ZF063

在线出版日期：2020-06-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：464-468