TB⁃DNA和IGRAs对川西高原地区肺结核诊断的适用性分析

摘要：

目的 探讨结核分枝杆菌DNA(TB?DNA)和γ?干扰素释放试验(IGRAs)对川西高原地区肺结核诊断中的适用性.方法 选取2018年4月至2019年5月在本院住院的510例肺结核疑似患者,其中肺结核154例,非肺结核组356例,同时行TB?DNA(荧光定量PCR法)和IGRAs(ELISA法)检查,比较两种方法在不同类型肺结核和不同类型标本中的检出率.结果 TB?DNA和IGRAs对川西高原地区肺结核的诊断灵敏度分别为42.9％、73.4％,特异度分别为98.3％、70.2％,TB?DNA在结核性胸膜炎和继发性肺结核中的检出率为21.6％和52.5％,IGRAs在结核性胸膜炎和继发性肺结核中的检出率为58.8％和80.2％,两者联合在结核性胸膜炎和继发性肺结核中的检出率为70.6％和95.0％.3者在继发性肺结核中的检出率均明显高于结核性胸膜炎(P<0.05).TB?DNA在肺泡灌洗液中检出率最高(66.0％),其次为自然咳痰(33.8％),胸水检出率最低(11.1％),且差异有统计学意义(P<0.05).肺泡灌洗液TB?DNA与IGRAs结果一致性最好.结论 TB?DNA和IGRAs单独用于川西高原地区肺结核的诊断均不够灵敏,选择合适的标本和共同联合检测可以提高肺结核的检出率,有利于川西高原地区肺结核的早期诊断.

关键词：肺结核、TB?DNA、γ?干扰素释放试验、川西高原地区

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在线出版日期：2020-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：292-295,313