伴神经内分泌分化肺腺癌血清癌胚抗原水平的分析

摘要：

目的 探讨伴神经内分泌分化(neuroendocrine differentiation,ND)的肺腺癌血清癌胚抗原(carcinoembryonic,CEA)水平及其与ND的关系. 方法 对160例确诊肺腺癌肺组织标本(包括手术切除及经纤支镜活检取得)采用免疫组化S-P法检测神经内分泌标志物的表达.治疗前抽取患者静脉血,用化学发光法检测血清CEA水平. 结果 160例肺腺癌中具有ND的共19例(10.61％),其中突触素(synaptophysin,Syn)阳性5例(26.32％)、嗜铬颗粒蛋白(chromogranin,CgA)阳性7例(36.84％)、神经元特异性烯醇酶(neuron specific enolase,NSE)阳性1例(5.26％)、Syn和CgA同时阳性6例(31.58％).伴ND的及不伴ND的肺腺癌组血清CEA水平分别为[16.54(2.5-89.92)]ng/mL和[2.71 (1.56-4.97)]ng/mL,两者比较有统计学差异(P＜0.05).在伴ND的肺腺癌中Syn阳性组、CgA阳性组、Syn+CgA阳性组血清CEA水平分别为[49.36 (4.05-181.71)] ng/mL、[2.5 (2.1-28.02)]ng/mL和[87.7(16.54-171.25)]ng/mL.Syn阳性组与CgA阳性组、Syn阳性组与Syn+CgA阳性组比较均无统计学差异(P分别为0.198和0.462).CgA阳性组与Syn+CgA阳性组比较有统计学差异(P=0.044).Syn与血清CEA水平有相关性.以不伴ND的肺腺癌为对照组,诊断伴ND的肺腺癌的血清CEA的最佳折点为15.89ng/mL,敏感性44.4％,特异性90.6％,曲线下面积为0.76. 结论 血清CEA可能是预测肺腺癌伴ND的一个简单有效的指标.

关键词：神经内分泌分化、肺腺癌、癌胚抗原

所属期刊栏目：7

分类号：R73;R58

在线出版日期：2015-09-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：261-265