小肠破裂致感染性休克死亡引发医疗纠纷1例
一、案例简介
患者,男,42岁,农民.某年10月17日晚8时左右,因被农用卡车撞伤腹部到某医院就诊,行腹部B超及CT检查均未见异常,未收住院.10月20日,患者因停止排便排气,又到该院就诊,门诊拍片示:肠梗阻,于当日收住院,给予抗感染、补液、纠正水电解质酸碱平衡紊乱、保护肾功能及对症治疗,于10月23日出院.其后又因腹胀、腹痛伴停止排气排便,在当地私人诊所静点药物(具体不详)症状未缓解,于10月29日第二次收住同一某医院,诊断:肠梗阻,慢性肾功能不全.某医院因条件有限,不能在该院手术治疗,故于10月31日经某医院建议转入上一级三甲医院,诊断:肠穿孔?胃穿孔?某三甲医院11月5日行剖腹探查术,术后诊断:腹部闭合性损伤、全腹膜炎、感染性休克、小肠断裂、低蛋白血症.行肠吻合术.术后发生肠瘘,11月17日行腹腔冲洗引流、肠造瘘术,术后诊断:隔下脓肿、高位小肠瘘.其后病情加重,于11月24日因感染性休克、呼吸衰竭死亡.医方认为:医院是按照医疗诊疗规范和常规进行操作的,患方不配合医院治疗,给诊断、诊疗带来困难.
医疗处置、感染性休克、医疗纠纷
R65;R57
2013-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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