DKI对震颤型帕金森患者脑深部核团微结构变化的诊断价值

摘要：

目的:探讨扩散峰度成像(DKI)对震颤型(TD)帕金森病(PD)患者脑微观结构变化的诊断价值.方法:对40例TD型PD患者及34例健康志愿者(对照组)行常规序列及DKI序列MRI检查,对PD患者的运动和认知功能障碍进行评估.MRI原始扫描数据经后处理获得DKI各定量参数图,包括各向异性分数(FA)、平均扩散率(MD)、平均扩散峰度(MK)、横向峰度(Ka)、径向峰度(Kr)、横向扩散率(Da)和径向扩散率(Dr),分别测量双侧红核、黑质致密带、黑质网状带、壳核、尾状核头、苍白球和丘脑的各项参数值,对各项参数值在两组间及患者左、右侧对称区域间的差异进行统计学分析.结果:①FA值:患者组症状侧及对侧红核的FA值与对照组的症状对侧比较,差异有统计学意义(P=0.013、0.036);双侧尾状核头的FA值分别与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.002、0.012、0.006和0.033).②MD、Da、Dr、Ka值:双侧红核、壳核、黑质致密带、黑质网状带、苍白球、丘脑和尾状核头的各参数值分别与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.000～0.030).③MK值:患者组症状侧的黑质网状带、黑质致密带的MK值与对照组症状对侧之间的差异有统计学意义(P=0.043、0.042);患者组双侧壳核的MK值分别与对照组双侧对应部位两两比较,差异均有统计学意义(P=0.046、0.006、0.008和0.001);PD组中症状侧苍白球的MK值分别与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.008、0.005)).④Kr值:患者组症状侧尾状核头的Kr值与对照组双侧对应部位比较,差异均有统计学意义(P=0.031、0.006).结论:DKI在TD型PD患者亚临床期即可敏感的量化分析双侧各灰质核团微观结构的改变.

关键词：帕金森病、震颤、扩散峰度成像、磁共振成像、脑灰质核团

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分类号：R445.2;R742.5(诊断学)

资助基金：云南省应用基础研究昆医联合专项项目[2017FE468-128,2017FE467-123

在线出版日期：2020-09-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：999-1004