超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值

摘要：

目的:探讨超声弹性成像在冈上肌肌腱炎的诊断及预后评估中的应用价值.方法:选择冈上肌肌腱炎患者80例为研究对象.所有患者治疗前后均接受冈上肌肌腱的声辐射力脉冲(ARFI)弹性成像检查,记录剪切波速度(SWV)值.并使用视觉模拟评分(VAS),Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)评估患者疼痛情况及肩关节功能的改善情况.所有患者进行为期1年的随访,将出现终点事件的患者定义为复发组,其余患者定义为未复发组.分析两组患者随访开始前VAS、CMS及SWV值对患者预后的预测价值.结果:治疗后VAS、SWV值低于治疗前,CMS高于治疗前,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).治疗前SWV与VAS无相关性(r=0.073,P=0.518),与CMS呈负相关(r=-0.305,P=0.006).随访不良预后的发生率为36.25％.VAS、CMS及SWV三项指标单独预测冈上肌肌腱炎预后的曲线下面积(AUC)分别为0.776、0.763、0.850,三者联合预测的AUC为0.949,显著大于三项指标单独预测的AUC(联合vs SWV:Z=2.898,P=0.004;联合vs VAS:Z=3.583,P=0.000;联合vs CMS:Z=3.722,P=0.000),其敏感度为89.66％,特异度为92.16％.结论:ARFI可用于冈上肌肌腱炎的诊断,VAS、CMS及SWV的联合可准确预测冈上肌肌腱炎的预后.

关键词：冈上肌肌腱炎、声辐射力脉冲弹性成像、超声检查、剪切波速度、视觉模拟评分、Constant-Murley肩关节功能评分、预后

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分类号：R686.1;R445.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：2018年湖北省自然科学基金面上项目2018CFB601

在线出版日期：2019-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1034-1039