颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的MRI表现

摘要：

目的:探讨颅内孤立性纤维性肿瘤(SFT)/血管周细胞瘤(HPC)的MRI表现.方法:回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现.结果:41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31例,边界清楚34例.肿瘤信号不均,实性部分在T1WI上呈低信号10例、等信号21例、高信号10例.21例行DWI扫描,其中肿瘤呈低信号15例、高信号6例.病理分级为Ⅰ级的肿瘤在T2 WI上以等、低信号为主,Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤在T2WI上以等、高信号为主.增强扫描显示肿瘤的实性部分有明显强化.其它征象:病灶内可见囊变/坏死27例;病灶与脑膜关系密切22例,其中9例可见脑膜尾征;肿瘤表面及内部有流空血管征28例;可见瘤周水肿28例,主要为轻度水肿;伴颅骨骨质破坏12例.对不同病理分级SFT/HPC的MRI征象进行比较,Ⅲ级肿瘤中边界不清的出现率明显多于Ⅰ级和Ⅱ级(P值分别为0.005和0.011);Ⅱ级、Ⅲ级肿瘤的流空血管和瘤周水肿的出现率均明显多于Ⅰ级(P值均小于0.0167).对所有患者进行随访(＞10个月),14例患者术后复发,其中3例伴有颅外转移,2例Ⅱ级SFT/HPC术后复发进展为Ⅲ级.结论:颅内SFT/HPC的MRI表现有一定特征性,不同病理分级间的表现也有一定差异,术前MRI检查有助于指导临床制订合理的治疗方案.

关键词：颅内肿瘤、孤立性纤维性肿瘤、血管周细胞瘤、磁共振成像、脑膜

所属期刊栏目：33

分类号：R445.2;R739.41(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金资助项目81301215

在线出版日期：2019-02-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：1234-1240