髌骨软骨母细胞瘤一例

摘要：

病例资料患者，男，13岁。右膝关节髌区疼痛数月，伴轻度肿胀，活动后疼痛明显。查体：右膝关节髌骨前区软组织稍红肿，局部扣痛。实验室检查无异常。X线平片：右髌骨囊状透亮影，边界清楚，周边可见轻度硬化，内见点状、小片状钙化，骨皮质毛糙；髌前软组织轻度肿胀；髌股关节间隙未见异常(图1、2)。X线诊断：内生软骨瘤。CT扫描：右髌骨类圆形骨破坏区，轻度偏心性膨胀性，大小约21 mm×25 mm×27 mm，边界清楚，周边可见薄的骨硬化，病灶内可见斑点状高密度影并有一粗大骨嵴；髌骨前缘骨皮质部分不连续，边缘毛糙，未见骨膜反应；髌前软组织稍肿胀，未见软组织肿块（图3）。CT诊断：内生软骨瘤。手术及病理所见：硬膜外麻醉下行右膝关节前内侧弧形切口，充分显露髌骨，见髌骨外形正常，表面粗糙。在髌骨表面钻孔，再以小骨刀凿开髌骨表面，掀起骨瓣，见病灶大小约20 mm×23 mm×25 mm，刮勺刮出灰白色果冻样组织，并伴有小颗粒，病灶内有较多陈旧性出血。镜下见瘤组织由大量软骨母细胞和散在多核巨细胞组成。软骨母细胞中等大小，类圆形或多边形；核较大，呈类圆形、肾形或梭形；染色质粒较稀疏，核仁不明显，胞浆丰富（图4）。病理诊断：软骨母细胞瘤。

机标关键词：髌骨、软骨母细胞瘤、软组织肿块、内生软骨瘤、膝关节、肿胀、病理诊断、骨皮质、病灶内、表面粗糙、实验室检查、硬化、细胞组成、疼痛、弧形切口、关节间隙、骨膜反应、病例资料、边界、硬膜外

分类号：R738.3;R814.42;R814.3(肿瘤学)

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

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