10.3969/j.issn.1000-0313.2011.09.029
胃肠道多枚长金属异物自行排出一例
胃肠道异物临床并不少见,绝大多数为婴幼儿误吞异物,极少数为成年人(老人、精神病或企图自杀者)将异物自行吞入[1-4]。吞入的胃肠道异物多无临床症状,且能自行排出,但有些患者因异物排出困难或有并发症而需手术治疗。对于多枚、长的异物,为避免并发症,通常需急诊内镜或手术治疗,自行排出十分罕见[1,2],笔者搜集1例吞人多枚长的金属异物而自行排出的病例,现报道如下。病例资料男,21岁,自行吞入异物5h后入院,自诉腹痛、恶心。患者曾有吞食异物史。胸腹联透见腹部有金属异物影,颈部及胸部未发现金属异物影。腹部X线片显示3枚金属异物散在分布于腹部(图1)。患者拒绝急诊内镜检查和手术治疗,遂留院观察。6h后第2次腹部X线片显示异物位置明显移动(图2),入院第2天给患者进行了清洁灌肠;第3天复查腹部X线片显示异物已经移动到右中腹部,且相互重叠(图3)。6d后复查腹部X线片显示异物通过小肠移动至结直肠内(图4、5),2h后复查X线片显示异物已完全从体内排出(图6)。
胃肠道异物、金属异物、腹部、手术治疗、急诊内镜检查、患者、移动、复查、并发症、现报道如下、无临床症状、吞食异物、清洁灌肠、留院观察、病例资料、自杀者、直肠内、婴幼儿、精神病、成年人
R573.9;R574;R814.3(消化系及腹部疾病)
2011-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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