肺外体循环动脉栓塞在肺结核咯血诊治中的临床意义

摘要：

目的：探讨肺外体循环动脉在肺结核咯血中的供血特点及肺外体循环动脉栓塞治疗肺结核咯血的价值，以提高介入手术治疗疗效。方法：70例肺结核咯血患者经内科治疗无效，采用Seldingers技术行股动脉穿刺，将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉，探查病灶供血动脉，针对靶血管行检塞治疗。结果：70例患者共行195支血管造影，有54例(77.14％，54/70)存在病灶多血供，总共179支供血血管。54例患者中支气管动脉81支，肋间后动脉74支，胸廓内动脉16支，甲状颈干4支，锁骨下动脉2支，胸外侧动脉2支。支气管及肋间后动脉共干38例，根髓动脉显示27例。一次性栓塞后即刻止血48例(82.85％，48/70);出血明显减少，经内科保守治疗1周内出血停止19例(24.29％，19/70)；经2次介入手术止血3例。结论：约77％的肺结核咯血患者病灶存在多支动脉供血特点，仔细寻找肺外体循环靶血管并进行规范栓塞是提高肺结核咯血介入手术治疗疗效的有效途径。

关键词：结核，肺、咯血、栓塞、支气管动脉、放射摄影术，介入性

分类号：R521：R815(结核病)

资助基金：深圳市科技计划重点项目支助200901019

在线出版日期：2011-12-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：923-927