磁共振相位成像和R2*定量评估阿尔茨海默病脑内铁质沉积

摘要：

目的:研究显示阿尔茨海默病(AD)患者脑内存在铁质过度沉积,并与β淀粉样变以及氧化应激直接相关.通过磁共振相位值和R2*值的测量可以定量评估铁质在脑内的聚积程度.本文的目的在于比较上述两种方法在评估阿尔茨海默脑病患者和年龄匹配的正常老年组间的差异.方法:阿尔茨海默病患者26例,正常健康老年人24例,前组均经临床神经科医师根据美国国立神经及交流疾病和脑卒中研究院、Alzheimer病及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)关于可能AD拟诊标准作出诊断.采用GE Signa HD 1.5 T磁共振扫描仪,8通道头线圈,检查序列包括冠状面三维高分辨率梯度回波和快速多回波梯度序列,经后处理获得校正后的相位图和R2*图,在上述两幅功能图上测量相同层面的双侧壳核、苍白球以及双侧海马的头部和体部的参数值.结果:阿尔茨海默脑病组基底节和海马区域的相位值较对照组有明显下降(P<0.05).R2*值在苍白球部位显示有明显升高(P<0.05).右侧海马头部的相位值与MMSE评分具有中等程度相关性(r=0.603,P=0.000),而与阿尔茨海默病的病程呈负相关(r=-0.677,P=0.013).以-0.0972作为诊断的最优临界值,诊断阿尔茨海默病的敏感度和特异度分别为95.8%和80.8%.结论:相位成像对于鉴别正常老年人和阿尔茨海默脑病更具敏感度和有效度.研究海马区铁质过多积聚有助于更好地认识阿尔茨海默脑病的病理发展过程和神经精神功能损害的机制.

关键词：阿尔茨海默病、磁共振成像、脑疾病

所属期刊栏目：25

分类号：R445.2;R745.1(诊断学)

资助基金：2009年上海市卫生局青年基金

在线出版日期：2010-04-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：132-135