儿童脊柱正常MRI与胎儿脊柱骨发育

摘要：

目的:探讨胎儿椎体和椎间盘的组织学结构以及儿童脊柱的正常X线和MRI表现.方法:44周胎儿X线平片1例;儿童脊柱正常椎体MRI 13例;胎儿脊柱标本26例,全部标本经固定、水冲洗、分批脱水、火棉胶包埋后制成脊柱标本整体切片,HE染色.结果:44周胎儿脊柱每个椎体前面X线表现均有"V"字形凹陷.13例儿童脊柱正常椎体MRI,共分析了110个椎体的信号变化,其T1WI和T2WI表现:44%的椎体前面"V"形凹陷呈高信号,63%的椎体后面"V"形凹陷;16.4%的椎体前后面均凹陷;47%的椎体中心有雪花样高信号;13例中有9例各椎体内均有双层低信号生长线.26例胎儿脊柱椎体的组织学结构:①12周和15周胎儿,椎体软骨内血管数量较多;②胎儿椎体前、后面中部凹陷,以膜内成骨形成"V"字形骨皮,不同病例椎体前面或后面均可见凹陷,出现率9.6%～27.1%,有2例在椎体前面"V"字骨皮内形成松质骨小梁,并有骨髓形成;③椎体骨化中心有红髓和血管:椎体后面"V"字骨皮内的大静脉窦与骨化中心静脉窦相通;④椎间盘:只见于12周的胎儿椎间盘内有血管,2例紧贴椎间盘的软骨椎体内见无细胞区,且部分髓核物突入椎体软骨内.结论:4～11岁儿童脊柱正常椎体MRI表现仍然相应的保持着胎儿脊柱骨发育的组织学特点.胎儿椎体前后面"V"字凹陷为膜内成骨形成的骨皮,其中有扩大的血窦,MRI呈高信号.椎体中心宽阔的静脉呈高信号雪花征.儿童椎体Schmorl结节可能是胎儿期发生的.脊柱骨骺发育不良椎体前面突出的骨质考虑是胎儿期椎体前面的异常膜内成骨.椎体内双低信号横线为生长线.

关键词：磁共振成像、骨发育、脊柱、胎儿

所属期刊栏目：19

分类号：R445.2;R682.1(诊断学)

在线出版日期：2004-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：558-562