十全育真汤对早期活动性强直性脊柱炎患者外周血Th17/Treg细胞平衡的影响

摘要：

目的:观察十全育真汤对早期活动性强直性脊柱炎患者疾病活动指标、Th17/Treg相关细胞因子、Th17/Treg细胞百分比,及相关基因RORC、FoxP3 mRNA表达的影响,初步从分子水平探讨十全育真汤治疗强直性脊柱炎的机制.方法:将 60 例强直性脊柱炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组 30 例.治疗组给予十全育真汤治疗,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片治疗.对 2 组患者治疗前后疾病活动指标、Th17/Treg相关细胞因子水平、Th17 及Treg亚群占CD4+T细胞百分比、RORC和FoxP3mRNA基因表达进行统计分析.结果:治疗后,2 组视觉模拟评分法(VAS)评分、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎总体指数(BAS-G)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8、IL-17 均明显降低,转化生长因子-β(TGF-β)、IL-10 水平均显著升高(P<0.05 或P<0.01);除BASDAI外,治疗组上述指标均优于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后,2组Th17亚群CD4+CD45RO+CCR6+细胞百分比均明显降低,治疗组Treg亚群CD4+CD25+FoxP3+细胞百分比明显升高(P<0.05或P<0.01);且治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01).治疗后,2组RORC mRNA表达显著下降,FoxP3 mRNA表达显著升高(P<0.05或P<0.01);且治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:十全育真汤可显著控制早期活动性强直性脊柱炎炎症,减轻临床症状,其机制可能与抑制促炎因子(TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17)表达,促进抑炎因子(TGF-β、IL-10)释放,通过抑制RORC基因表达,促进FoxP3 基因表达,调整Th17/Treg细胞数量,纠正Th17/Treg免疫失衡有关.

关键词：强直性脊柱炎、早期、活动性、十全育真汤、Th17/Treg细胞、免疫稳态调节

所属期刊栏目：12

分类号：R734.2;R285.5;R574.62

资助基金：湖北省卫生健康委员会中医药科研项目ZY2021Q012

在线出版日期：2023-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：15-19,31