强直性脊柱炎中医证型的优化及临床指标相关性研究

摘要：

目的:探索以"寒热辨证为纲要",用"主证+一个或多个兼证"概括强直性脊柱炎中医证型的可行性,并讨论中医证型与临床指标的联系.方法:随机收集符合纳入标准的强直性脊柱炎患者临床中医证候资料,对其进行中医证型分类,并评估患者中医证型与炎症指标、骨代谢指标、疾病活动度的相关性.结果:共收集121例患者,强直性脊柱炎主证分为肾虚督寒证、阴虚督亏证,兼证分为寒湿证、湿热证、痰瘀证.运用"寒热辨证为纲要"理论进行辨证可行率为94.21％.阴虚督亏证的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平均比肾虚督寒证高,差异有统计学意义(P<0.01);兼证与主证之间,兼证的ESR、CRP水平均比主证高(P<0.01).兼证中,湿热证ESR、CRP最高,其次痰瘀证,寒湿证最低(P<0.01).骨代谢方面,随着25-羟维生素D水平减少、HLA-B27阳性、病程变长,骨密度减少越明显(P<0.05).结论:以寒热辨证为纲要,用"主证+一个或多个兼证"概括强直性脊柱炎中医证型具有一定的可行性;且不同中医证型强直性脊柱炎患者的临床指标是有差异的.

关键词：强直性脊柱炎、中医证型、寒热为纲、骨代谢、疾病活动度、临床指标

所属期刊栏目：12

分类号：R255.4;R593.23;R725.6

资助基金：江苏省中医院高峰人才项目;江苏省中医药局科技项目

在线出版日期：2023-03-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：18-22