皮肌炎合并脂膜炎1例

摘要：

皮肌炎合并脂膜炎临床案例较为罕见,本文就苏北人民医院近期接诊的1例皮肌炎后发生脂膜炎患者报道如下.
1病例资料
患者,女,52岁,患者因"面部红斑17年,全身多发硬结12年"于2018年1月10日入院.2000年患者无明显诱因出现面部红斑及全身肿痛,伴四肢乏力,以近端肢体为主,根据肌酶谱、肌电图等结果诊断提示"皮肌炎",予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠500mg冲击治疗后好转出院.后反复住院,期间给予羟氯喹、沙利度胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、胸腺肽、雷公藤多种免疫抑制剂治疗,病情基本控制.2005年开始患者出现多处肌肉疼痛,伴皮肤硬结,从初始的右侧臀部及大腿处,逐渐发展到双侧腋下,上臂内侧,两侧腰部,腹部等,且进行性增大,硬结组织活检提示"脂膜炎",继续予激素80mg等治疗好转后出院.2012年患者于南京某医院行间充质干细胞(1×106?kg-1)治疗后,四肢乏力及上肢活动能力明显改善,后患者仅维持口服醋酸泼尼松每次5mg,每日1次至今,病情控制可.近期患者再次出现双侧前臂乏力、疼痛,伴新发硬结,拟"皮肌炎,脂膜炎"收入苏北人民医院风湿免疫科.患者有糖尿病病史5年,无其他特殊病史.无相关家族史.体格检查:生命体征平稳,心、肺、腹查体未见明显异常.

关键词：皮肌炎、脂膜炎、脂肪萎缩、医案

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在线出版日期：2018-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：40-41,65