类风湿关节炎患者366例临床病例分析

摘要：

目的:回顾性分析类风湿关节炎住院患者的临床资料,探讨其疾病特征,旨在为类风湿关节炎的诊断、治疗提供更多的临床依据.方法:对366例类风湿关节炎患者的临床病历资料进行分析.结果:366例患者中,女性和男性的发病比率约为3.07:1.女性平均(55.41±12.23)岁,男性平均(60.81±12.41)岁(P<0.05);病例中有退休人员151例,无业人员32例,农民117例,其他66例;主诉以多关节肿痛发病多见;类风湿因子阳性者351例(95.90％),阴性者15例(4.10％);抗环瓜氨酸肽抗体阳性者359例(98.09％),阴性者7例(1.91％);关节功能明显障碍及畸形者177例(48.36％);DAS28评分>3.2者293例(80.05％);类风湿关节炎关节外表现较常见的是贫血(31.69％)、血小板升高(36.34％)、低蛋白血症(23.50％);肺间质病变及肺纤维化(9.30％)、慢性胃炎伴糜烂、消化性溃疡(6.28％)及发热、感染等;治疗以联合用药组合方案居多,其中以甲氨蝶呤+来氟米特+植物药组合多见,有99例(27.05％)使用生物制剂治疗;遵医嘱用药者仅105例(28.69％).结论:类风湿关节炎男性发病年龄偏晚,女性发病年龄早于男性.关节外表现涉及多系统、多器官.多数患者为老年人及农村人员,经济负担较重,服药依从性差,病情控制差.临床中应注重类风湿关节炎早期诊断和规范治疗,加强患者病情和经济状况评估,重视患者的疾病认知教育和自我管理,提高服药依从性,是治疗和控制疾病的关键.

关键词：关节炎、类风湿、流行病学、临床、调查

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资助基金：云南省卫生科技计划项目2014NS192

在线出版日期：2018-06-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：34-37,44