肝内胆管癌不同大体病理类型的预后分析及临床特征的多中心回顾性研究

摘要：

目的 分析肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)不同大体病理类型对预后的影响以及不同大体病理类型与临床特征的关系.方法 采用回顾性病例对照研究方法,收集于2010-2020 年中国 13 家三级甲等医院行根治性切除术的 660 例 ICC 病人的临床和病理学资料,进行1∶1倾向性评分匹配(卡钳值:0.02),采用 Kaplan-Meier 法绘制生存曲线,log-rank 检验进行生存分析.单因素分析采用χ2 检验,P＜0.05 为差异有统计学意义.结果 1∶1 倾向性评分匹配后,肿块型 ICC病人与管周浸润型 ICC病人的预后差异有统计学意义(P＜0.05).当 ICC病人处于 T1 分期时,肿块型 ICC病人与管周浸润型 ICC病人的预后差异有统计学意义(P＜0.05).肿块型 ICC 病人(513 例)和管周浸润型 ICC病人(102 例)在地区、年龄、结石病史、Child-Pugh 分级、腹痛、腹胀、黄疸、发热、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、谷丙转氨酶、总胆红素、总白蛋白、肿瘤位置、肿瘤大小方面比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);肿块型 ICC 和管内生长型 ICC 病人(45 例)在地区、年龄、谷丙转氨酶、肿瘤大小情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 与肿块型相比,管周浸润型 ICC病人具有更良好的预后.可进一步探究对管周浸润型 ICC病人进行免疫治疗的有效性,以及肿块型 ICC病人对靶向治疗的敏感性.

关键词：肝内胆管癌、大体病理类型、多中心研究、回顾性研究

所属期刊栏目：36

分类号：R735.8(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;上海交通大学医学院附属新华医院院级临床研究培育基金;上海交通大学医学院多中心临床研究

在线出版日期：2023-07-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：189-196