腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术治疗腹股沟斜疝中处理疝囊方式的应用效果研究

摘要：

目的 探讨横断疝囊与疝囊剥离在实施腹腔镜经腹腔腹膜前疝修补术(laparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair,TAPP)治疗单侧腹股沟斜疝病人中的应用效果.方法 纳入2019年5月至2021年1月就诊于南京医科大学附属江苏盛泽医院单侧腹股沟斜疝病人80例.使用SPSS(22.0版)制定随机数字表,病人依次纳入疝囊横断组(HT组)和疝囊剥离组(HD组),每组各40例病人.H T组病人直接横断疝囊;HD组则完整剥离疝囊.收集病人年龄、性别、体质量指数(BM I)、美国麻醉医师协会(ASA)分级等一般情况以及疝囊处理时间、手术时间、术中出血量等术中情况.记录二次手术、住院时间及术后7d内切口感染情况.于手术后7d、1个月、3个月评估病人血清肿发生情况.使用疼痛数字评分法(N RS)评估病人返回病房即刻、术后8 h、术后24 h疼痛情况.结果 HT组与HD组相比,病人疝囊处理时间明显减少[(6.6±2.2)min比(21.2±5.7)min,P<0.05],手术时间也减少[(78.8±15.4)min比(96.3±19.6)min,P<0.05];两组病人术中出血量比较差异无统计学意义[(13.3±7.7)mL比(16.3±8.9)mL,P>0.05].HT组病人返回病房时NRS评分明显低于HD组病人(3.0±1.1比3.7±1.4),差异有统计学意义(P<0.05);而术后8 h、24 h的N RS评分差异均无统计学意义(均P>0.05).两组病人血清肿发生率(12.5％ 比15.0％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在单侧腹股沟斜疝的治疗中对疝囊进行横断相比于完全剥离的手术时间更短,术后疼痛更轻.

关键词：疝囊横断、疝囊剥离、经腹腹膜前疝修补术、腹股沟斜疝、随机对照试验

所属期刊栏目：35

分类号：R656.2+1(外科学各论)

资助基金：苏州市临床医学专家团队引进项目;苏州市临床医学专家团队引进项目

在线出版日期：2022-11-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：363-366